Симптомы варикозы нижних конечностей

В результате просвет вены расширяется, клапаны перестают смыкаться, кровь депонируется в варикозе нижних конечностей симптомы сосудистой системе нижних конечностей. По мере развития заболевания патологический процесс может распространяться на сосуды вульварного кольца, лазерная эпиляция ног при варикозе, малого таза. Основными критериями систематизации форм варикоза являются анатомическая распространенность венозного застоя и степень выраженности заболевания.

Такой подход позволяет дифференцированно подбирать схемы лечения разных вариантов расстройства.

С учетом вовлечения в процесс различных органов выделяют варикозную болезнь нижних конечностей, вульварный варикоз, варикоз органов малого таза. По выраженности клинической симптоматики различают следующие стадии расширения венозных сосудов нижних конечностей: Компенсированный варикоз . Внешние признаки сосудистой эктазии отсутствуют, беременная отмечает усталость ног к концу дня, дискомфорт в икроножных мышцах при физической нагрузке и быстрой ходьбе. На коже появляется сосудистый рисунок («звездочки»). К вечеру ноги отекают, ночью возникают судороги, онемение, боль. Пациентку постоянно беспокоят боли в ногах, нарастают отеки. При тазовом варикозе у беременных заболевание также развивается стадийно.

На первой стадии диаметр пораженных сосудов в любом венозном сплетении симптомы варикозы нижних конечностей не превышает 5,0 мм. При второй в процесс вовлечены матка или яичники, просвет сосудов составляет 6,0-10,0 мм.

Для третьей характерна эктазия вен варикозы глубоких вен нижних конечностей более 10 мм с тотальным поражением всех тазовых венозных сплетений. У 80-82% пациенток заболевание дебютирует чувством тяжести, напряжения, «гудения» в ногах, усиливающимися к вечеру и во время физических нагрузок. По мере прогрессирования заболевания в некоторых участках мышц возникает симптомы варикозы нижних конечностей, которая сначала развивается при длительном стоянии, выполнении физической симптомы варикозы нижних конечностей. В наиболее тяжелых случаях боль становится постоянной, а ее интенсивность может быть настолько выраженной, что беременная испытывает сложности при самостоятельном передвижении.

До 60% больных отмечают судороги икроножных мышц, до 40-50% — потерю чувствительности, онемение ног, до 30% — кожный зуд. На субкомпенсированной стадии варикоза появляются внешние признаки расширения поверхностных вен.

Сначала на коже формируются участки ретикулярных сосудов и телеангиоэктазий («сеточек» и «звездочек»). В последующем венозный рисунок становится отчетливым. Вены выглядят как лечить варикоз трофические язвы, извитыми, со временем — узловатыми. О распространении процесса эктазии на глубокие сосуды свидетельствует возникновение отеков в области голеностопных суставов и голеней. При декомпенсации варикоза кожа ног выглядит гиперпигментированной, развивается экзема.

Если патология возникла задолго до беременности, возможна дистрофия подкожной жировой клетчатки, трофические язвы. У 4% пациенток заболевание поражает вены вульвы, влагалища, малого таза. При вульварном и влагалищном варикозе дискомфорт, распирание, тяжесть, зуд наблюдаются в области наружных гениталий. Могут отмечаться отечность промежности и половых губ, контактные кровотечения из влагалища после секса. Синдром полнокровия органов таза проявляется тянущими или ноющими болями в нижней части живота, которые иррадиируют в поясницу, крестец, пах, наружные половые органы. Варикоз по мкб код диспареуния (болезненность при половом акте). В тяжелых случаях выявляются дизурические расстройства. При отсутствии адекватного лечения варикоз у беременных может осложняться развитием трофических язв, рожистого воспаления, тромбофлебита, тромбоза поверхностных и глубоких вен, тромбоэмболией легочной артерии и других магистральных сосудов в родах. В 40-45% случаев возникает фетоплацентарная недостаточность с острой и хронической гипоксией плода.

У симптомы варикозы нижних конечностей пациенток наблюдаются аномалии родовой деятельности (слабость родовых сил, что лечит варикоз ног сократительной активности миометрия). При влагалищном варикозе возможны массивные травматические симптомы варикозы нижних конечностей послеродового периода. Почти у трети рожениц отмечаются дефекты отделения плаценты и выделения последа.

Отдаленными последствиями варикоза, возникшего при беременности, являются геморрой, инвалидизирующая хроническая венозная недостаточность, тазовые боли. При появлении характерных кожных признаков постановка диагноза варикоза при беременности обычно не представляет каких-либо сложностей.

Задачами диагностического этапа являются определение стадии и локализации венозной эктазии, исключение других причин, способных вызвать застой в сосудистой сети нижних конечностей. Наиболее информативными методами обследования считаются: симптомы варикозы нижних конечностей на кресле .

Исследование позволяет выявить в вульварной области и на внутренней поверхности бедер характерные изменения венозных сосудов — эктазию, извилистость, узловатость. При осмотре в зеркалах слизистая влагалища выглядит гипертрофированной, синюшной. Своды влагалища при бимануальной пальпации сглажены, зачастую болезненны. В ходе ультразвукового сканирования оцениваются форма и диаметр сосудов, их протяженность, анатомическое положение, состояние стенки. Метод позволяет определить зоны разветвления, состоятельность клапанного аппарата, проходимость вен, наличие и направление рефлюкса. Сканировать можно как сосуды нижних конечностей, так и нижнюю полую вену (УЗДС НПВ). Преимуществом неинвазивного метода, сочетающего традиционное ультразвуковое и допплеровское исследования, является не только получение подробной информации о параметрах кровотока, но и визуализация венозной сети.

Дуплексное ангиосканирование применяют для комплексной оценки что такое варикоз нижних конечностей состояния поверхностных, перфорантных и глубоких сосудов. Методы симптомы варикозы нижних конечностей (варикографию, селективную оварикографию, восходящую флебографию конечностей, тазовую флебографию, КТ-венографию, флебосцинтиграфию и др.) при беременности применяют ограниченно в связи с возможным негативным влиянием на плод. В сложных случаях при подозрении на тазовый варикоз с осторожностью выполняют диагностическую лапароскопию.